Descripción del paciente
Un varón de 60 años acude para una evaluación de visión borrosa bilateral de lejos y de cerca. Es diabético de tipo 2 desde hace más de 10 años, con una glucemia de 273 esa mañana. No conoce su HbA1C. Tiene un historial de 3 tratamientos con láser en su ojo derecho por edema macular diabético. La visión es de 20/50 OD y 20/20 OI.
Hallazgos clínicos
En este paciente, la fotografía del fondo de ojo reveló cuatro cuadrantes de hemorragias retinianas, puntos algodonosos dispersos y exudación bilateral. (1) Además, había evidencia de vasculatura anómala en el ojo izquierdo (flechas azules). La SD-OCT confirmó la presencia de edema macular AO con irregularidad coincidente y agrandamiento de las zonas avasculares foveales en la OCTA.(2) La angiografía OCT de campo amplio 12x12 confirmó dos frondas neovasculares distintas que indicaban la presencia de neovascularización sugestiva de enfermedad proliferativa OI.(3) Además, también había evidencia de no perfusión capilar generalizada bilateralmente. Los cortes del espesor de la retina pusieron de manifiesto el extenso edema en todo el polo posterior (4). Gracias a las capacidades de campo amplio del protocolo Solix para retina, se pudo captar toda la extensión de las lesiones neovasculares.
Conclusión
Con un solo escaneo, SOLIX genera todas las imágenes y datos tanto de OCT como de OCT-A para un análisis completo de la retina.
Dra. Julie Rodman: directora del Broward Eye Care Institute en Fort Lauderdale, FL y Profesora de Optometría en la Nova Southeastern University. Sus intereses de investigación incluyen la OCT/OCT-A y las enfermedades vítreo-retinianas. La Dra. Rodman es autora de más de treinta publicaciones centradas en las enfermedades de la retina. Recientemente ha publicado "Optical Coherence Tomography Atlas: A Case Study Approach", el primer libro de referencia sobre este tema escrito por un optometrista. La Dra. Rodman es miembro de la AOA, la AAO, la FOA y la ORS. Ha recibido numerosos premios a la docencia y ha sido reconocida como una de las "300 mejores" optometristas de Primary Care Optometry News y como una de las "mejores optometristas de Newsweek de 2021.